中國消費(fèi)者報(bào)北京訊(記者聶國春)長期護(hù)理保險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)是長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受和基金支付的重要依據(jù)。近日，國家醫(yī)保局辦公室、民政部辦公廳發(fā)布關(guān)于《長期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知(以下簡稱《通知》)，明確了評(píng)估指標(biāo)、評(píng)估實(shí)施和評(píng)估結(jié)果，新增14個(gè)試點(diǎn)城市參照?qǐng)?zhí)行該評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)?！锻ㄖ分饕獙?duì)評(píng)估指標(biāo)、評(píng)估實(shí)施和評(píng)估結(jié)果判定作了規(guī)定。專業(yè)評(píng)估量表由日常生活活動(dòng)能力、認(rèn)知能力、感知覺與溝通能力等3個(gè)一級(jí)指標(biāo)和17個(gè)二級(jí)指標(biāo)組成，形成綜合性評(píng)估指標(biāo)體系。
《通知》明確，14個(gè)新增試點(diǎn)城市參照?qǐng)?zhí)行該評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，原有試點(diǎn)城市參照完善地方標(biāo)準(zhǔn)，原則上自該文件印發(fā)之日起兩年內(nèi)統(tǒng)一到該評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)上來。試點(diǎn)城市可根據(jù)試點(diǎn)實(shí)際情況，對(duì)該評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化完善。試點(diǎn)地區(qū)各級(jí)醫(yī)保部門和民政部門要建立協(xié)作機(jī)制，加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，探索建立評(píng)估結(jié)果跨部門互認(rèn)機(jī)制。對(duì)醫(yī)保部門評(píng)估符合長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇享受條件的失能老年人，民政部門在給予護(hù)理補(bǔ)貼、指導(dǎo)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展入院評(píng)估時(shí)，探索采信醫(yī)保部門評(píng)定結(jié)果。同時(shí)，探索建立評(píng)估數(shù)據(jù)共享機(jī)制，協(xié)同探索建立評(píng)估效果的評(píng)價(jià)機(jī)制。
數(shù)據(jù)顯示，截至目前，全國49個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市參保人數(shù)達(dá)1.34億人，累計(jì)享受待遇人數(shù)152萬人。
據(jù)悉，下一步，國家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門，跟進(jìn)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)試行情況，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，促進(jìn)全國統(tǒng)一的長期護(hù)理需求認(rèn)定和等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)體系建立，為探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架打好基礎(chǔ)。
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